(案例来源:图南心动力社群，千聊直播间，督导:图南老师)

一、案情详情

来访者，男，30岁，未婚（以下称为B），有一个大4岁的哥哥。从小跟爷爷奶奶生活，母亲在县城炒股，每周回一次，母亲较强势；父亲老实人，出租车司机；哥哥住姨妈家。这种状态持续到高中。

02年奶奶去世他有些伤心。15年爷爷生病及去世对他的打击很大。

三年前在上海认识了一位职业女性，很干练很有气质，在他不断追求下两人在一起。

后B回深圳工作，女友留在上海工作。期间B的母亲不同意两人在一起，介绍了位富家女给B，B觉得自己不能不负责任，拒绝了富家女。

15年女友辞职来深工作，两人及B的母亲住在一起，女友与母亲经常为小事发生争执，让他很为难。加上很疼他的爷爷生病及去世，他感觉非常痛苦，并有过死的想法。

后来他个人经济状况好转，女友和母亲都有一定的变化，生活慢慢变好。今年女友要求结婚，他觉得结婚是件非常快乐的事，但女友要求结婚时，他完全没有快乐的感觉，就不想结婚。

想在珍爱网上看有没有能让自己心动的女子。结果遇到一位离异的异地女子，聊的非常投机，见面之后更是觉得是自己想要找的人。

但这位女子离异还有一个儿子，且这位女子还在离婚的伤痛中走不出来，害怕再爱别人，害怕接受别人的爱之后没有好的结果，一直不愿意接受B。

从与这位女子认识之后，B越陷越深，觉得自己不可自拔，特意飞去看女子两次。最近一次在上周，被女友知道了，女友很生气，断了日常联系去旅游，要求他想清楚，8月6号回来两人再做决定。

来访者不知道自己与女友没激情是自己娇情还是自己生在福中不知福，还是真的不合适。

对于离异女子不可自拔，不知道是自己的一时冲动，还是命中注定，还是心之所向，他在这个问题上想了很多很多，自己也把跟谁在一起有哪些优势劣势全部分析了一遍，自己仍然做不出选择。

二、咨询的基本情况：

这是我的第一次收费咨询，来访者与我是前同事关系，咨询还只做了一次，已经约了下次咨询的时间。

我将本次咨询目标定为缓解现在纠结痛苦情绪，来访者认为他不需要，他只需要一个有心理学知识的人能用客观的态度帮他分析一下情况，并告诉他能选哪一个，并让他能果断的这样选择。

他不需要咨询师给他承担后果，只需要有个人能帮助他果断的做这个决定，来访希望在女朋友回来之前做这个决定，所以才来咨询。

在我说明咨询师不能为他做决定并不像感冒打一针这么简单，而需要通过几次咨询引导他探索自己，找到不能做决定的原因并加以修复。

他强调他没有那么多时间，他最多只能做三次咨询。最后我与他商定两周三次咨询，每次2小时，并确定了下两次的时间。

在咨询过程中，感觉来访者防御较多，也不太愿意提及原生家庭。在我细问原生家庭的情况时，他多次有伸懒腰，有些肢体小动作，及回答“没有什么”等情况。

来访者像我第一次去做咨询，急切的希望找到答案。很理解他这种急切的心理，他多次强烈要求给他一个决定时，我有一些动摇了。

三、需要督导的问题：

在下次咨询时，我是该先解决来访者强制表达的问题？还是继续挖这些事情背后原因？如果先决定目前问题，哪些方式可用？

辅助他分析只能到哪种程度？如果继续挖，来访者可能会有较强的阻抗甚至中止咨询，我该如果应对？

来访者从小爷爷奶奶家长大（一两岁开始）。我问来访者小时候是否对母亲有更多的期望或母亲是否有带给自己伤害，来访者说没有。

来访者与母亲的接触较少，我觉得这可能是问题的根源，但来访者表示从小没有任何创伤性事件。请问是不是我抓的点不对？

来访者三次提到“我哥哥说”，内容是哥哥说我是个野心不安定的人，不会守着一份感情的人。

我问从小与哥哥的互动及印象，来访者说哥哥从小跟自己分开住没有接触，且哥哥很早出去打工，没什么特别的感觉。说明什么？

来访者把自己比作是《我的前半生》里的贺涵。自己有一个干练的女友，但一直不想结婚，却莫名其妙的喜欢上了一个离婚带孩子的女人。说明什么？

四、图南老师问:

1、熟人是否收费？

2、原生家庭资料太少，互动模式，是否有更多补充信息？

3、两个女友两者之间是否有共同之处？

4、求助者情绪有什么表现？有没有帮他分析他问题原因及是否给他提出核心问题？我们的咨询思路

咨询师回答以上问题:

1、咨询是收费的，原生家庭他开始一个字都不肯提，我是问了，才肯吐露一点，哥哥在姨妈家长大，和哥哥互动很少，自由自在。

爷爷奶奶打骂教育方式，从小责任心很强，写不完作业自己就会哭，哥哥就不会，写不完就写不完，大小决定都是母亲决定，现在母亲也会干涉他交女友，他对母亲是依从或者躲避。

现女友和离异女没有相同之处，女友干练，离异女温柔，很多富二代追求，他认为不管怎么女友都不会抛弃他，而离异女，他是没有把握的，在离异女面前他没敢放开自己，甚至不敢像葛优躺那样随性。

来访者情绪非常纠结困扰，自我攻击，道德评判自己，焦虑，希望得到解脱答案，第一次咨询目标和方向是没有确定的。

因为他只想要一个答案，未来两次咨询和他约了时间，到咨询前两个小时他突然有事来不了，说有空还是会继续做的，到现在为止咨询只做了一次。


五、图南老师督导:

1、直男癌，指活在自己的世界观、价值观、审美观里，时时向别人流露出对对方的不顺眼及不满，并略带大男子主义的人。

他们多为异性恋，并要求女性压抑自己的真实欲望，去无限贴近社会所期望的“理想女人”去接受他好的与不好的地方，先入为主的认为我应该得到，对方应该为我付出，包括在咨询中，也是对咨询师不够尊重的，也是要求咨询师帮他做决定。

2、阻抗，处理阻抗和移情，是心理咨询中最核心的部分，当触及到他的一些内心情感问题他不愿意面对时，拒绝回答甚至攻击。

处理阻抗的程度，可以看出这个咨询的深度，会对不成熟的咨询师造成怀疑自己从业之路，对阻抗没有把握，而和咨客进行辩论，责怪咨客为什么不告诉之类的。

阻抗的表现形式:

第一、咨客想一站式解决问题，表面上口头非常焦虑，没有耐心，但是又不愿意去解决深层次的原因，比如问他原生家庭时，他会说:"我原生家庭没有问题，我只是来解决我的问题，你问我原生家庭干嘛"之类

第二、咨询时间迟到，给他的建议，他一转身都忘了，不愿意去做，他会表面可能会说很有效果等，他的行为和愿望是不成正比的。

他在这段纠结症状中是获益的，他的自信、自负得到了满足，他会想:"我的女友为了我，出去旅游散心去了，还有一个富家女也愿意为我掏心掏肺"，极大满足了他的自恋，

这个问题需要在首次咨询中给他提到意识层面。

并问他，真的愿意解决这个问题吗？如果真的想解决这个问题，为什么不愿意去面对自己的阻抗和原生家庭和问题背后原因，告诉他最大的原因，在当下的关系中你是获益的，满足你自己的。

他表面上是在倾诉，实际上是在享受这种痛苦的，感觉是被人需要的，自己是高大上的，当要做出一个选择时，他也会觉得非常无聊，他的自恋得不到满足。现实中的贺涵存在吗？太少见了。

需要把阻抗从潜意识提到意识层面，去和他分析阻抗的原因，是原生家庭问题还是成长问题，首次咨询是必须提出来的。

3、咨询达不到他的诉求，而他又非常想要一个结果，可以参考以下建议:

第一:适当延长首次咨询时间

传统的精神分析是50分钟，只能够摄入性访谈和量表测量，他的核心问题和深层次的原因你对他的分析都没有说过，甚至他自己的倾诉都没有满足，你告诉他下次再来，是很难的，不超过90分钟是按一个小时算，一次咨询上限不超过2个小时，保持咨询师的精力。

第二:通过绘画投射性艺术性的表达

非常有效打开他的世界，建立咨询师的权威，我刚开始入行时，一般让来访者画三幅画，一幅房树人，一幅自画像，一幅家庭分散图，可以看出他的原生家庭，亲密关系，自我评价方面等。

比如画房树人时，画了一间房子，有一条路，门是封闭的，他的人际关系是比较封闭和有选择性的，比如他画了一个太阳在右边，平时在生活中他是比较恋母的。

第三、根据当下最严重的问题多给予建议

比如当下他要咨询师帮他做决定，可以给他做婚恋评估，让他自己做决定。

给他两张纸，分别写上两段感情的好处坏处，然后相加，以数据的形式呈现在他面前。

第四、直接预约下一次咨询时间，咨询前一天再次和来访者确认下时间。

第五:当把这些提到意识层面时，应该告诉他今天仅仅只是做了一个婚恋的评估，如果不解决深层次的问题，以后遇到类似的问题，依然会面临困扰。

咨询一定是要涉及到原生家庭，如果我们太熟悉了有很多不堪，很多不愿意面对的问题，可以告诉他保密原则和职业操守，如果他还不信任，就可以转接给别的老师。

这就是对于阻抗的处理。

六、图南老师思路:

亲密关系的处理，很多就在模仿原生家庭，和母亲关系聚少离多，既想脱离又不敢脱离，像没长大的孩子。

母亲父亲角色的缺位，进入青春期或者成年后，试图向外界证明肯定来获得，比如他把哥哥当父亲般的温暖力量。

现女友刚开始和她在一起，喜欢和她在一起，是觉得像他妈妈的感觉，有安全感，和妈妈是一类人，是永远不会离开他的。

有她妈妈身上所有的优点，但同时现女友也有妈妈所有的缺点，强势，他心里又是不接纳母亲，排斥和不满的。

所以三年都无法确定是不是爱她，他爱的是她--带给他母亲的强势感觉，他感觉是照着他妈的样子找了个妈。

此时一个温柔懂事的女性出现了，被尊重理解接纳，崇拜他，他在离异女面前不敢暴露自己的软弱，小心翼翼，拼命讨好对方，离异女满足了他理想的内在客体关系的追求。

而离异女，没有和她生活在一起，所以呈现的都是好的方面，只是他按照内在想像出来的理想伴侣，她是不是这样的人，他也是不清楚的，建议他可以在离异女相处时，暴露自己的软弱和真实，像呈现在现女友面前一样，

可以告诉他:"如果她看到你的软弱，她依然爱你、崇拜你，那恭喜你，找到内外一致的真爱了，你就去选择她。"

"如果你暴露了你自己，发现和她在一起的感觉不一样，或者她对你态度不一样，这时候就要慎重考虑了。"

这也是处理内在和外在客体不一致的最好办法，让内在客体变低，让外在客体做出一些改变，内心的矛盾冲突才会消失，并同时，尽快做出和他妈妈做一些亲密关系的修复分离独立。

这个咨询我可能会做到7到8次，头一到两次会做以上分析，后面深层次问题，会让他父母参与到咨询中来，去做客体关系修复和分离，做形式上的独立。

而不是永远像个长不大的孩子，在婚恋关系中找爹妈的大男孩。

七、答疑时间:

1、问:男性在家是老小，上面有哥哥姐姐，都特别优秀，他自己也是大学老师，但是对家庭没有责任感，偷偷出去玩牌，说谎话，这样怎么引导？

答:他在家庭是老小，是最受宠的那个人，结婚后依然是没有长大人的心态和形象，他的想法里:"我的老婆肯定也要像父母一样去宠他"

家庭重大决定(买房，买车，装修等)时，女性要往后退，把他往前推，开始他可能会拒绝去，但必须让他去承担。

女性应该示弱、退后，让男性有机会独立强大起来。

很多女人进入亲密关系时一般都是采取以下两种方法

第一:我替你做了，这和他妈做举动是一样的，助长了他的问题。

第二:不停的唠叨这样是不对的，那样是不对的，你看别人的老公，他的自尊受到了攻击后，更容易引起他反感和对抗，

2、问对于男性玩麻将上瘾，有时间就偷偷出去玩

太闲了，给他找点有意义的事做。

3、咨询师与来访者是熟人咨询合适吗？是否影响来访者的敞开?

一定有影响的的，如果来访者因为这层熟人关系不愿意打开自己，可以适当转借。

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