01  引子

初级心理咨询师刚入行时,必须系统学习咨询伦理。就像新手要上路,必须了解交通的法律法规一样。咨询伦理准则明确规定了咨询师违反法规时应受到的惩罚。

伦理问题会倔强而固执地贯穿于整个咨询师的成长和工作;它规范着咨询师,保护着来访者;它让治疗在伦理框架下自由、有效而安全地开展,就像是”壁垒”一样保护着咨询师和来访者的专业关系。

总体来说,心理咨询师要遵守咨询伦理的原因有四个:1.保护来访者;2.保护心理咨询师;3.让心理咨询有效进行;4.净化行业,使得心理咨询行业能够健康发展。

下面我将分别展开来讲。

02  咨询伦理能够有效保护来访者

咨询伦理的核心是把来访者的利益放在第一位,尊重来访者的权利。

心理咨询师是为来访者服务,全情投入到咨询中,深深理解来访者,与他(她)共情,通过心理咨询促进来访者的自我成长,缓解痛苦。

在咨询过程中,来访者将自己的情感完全暴露在咨询师的面前,展现不被人所知的一面,是处于非常容易被伤害的位置。而心理咨询师拥有专业知识和技术,能对来访者施加影响。

特别是当咨询维持一段关系后,来访者会越来越依赖心理咨询师。这时,如果心理咨询师利用咨询关系,跨越咨询界限时,是非常容易剥削来访者,并对来访者产生伤害。

比如将自己没有受过训练并没有经验的干预技术在来访者身上进行试验,利用来访者的依恋与来访者形成私下亲密关系甚至发生性关系,利用来访者的资源为自己谋私利,不尊重来访者的意愿,泄露来访者的隐私……这些行为都不符合伦理规范。

因为,在上述任何一种情况下,咨询师都不是从来访者的最大利益出发,而是为了达到某些其他目的——通常是自己的私利。

咨询伦理努力避免这样的情况发生。

来访者在心理咨询中本身处于弱势地位,咨询伦理保护来访者,不让其在心理咨询中受到伤害,并督促咨询师把来访者的利益放在首位。

徐凯文教授就曾说:“伦理其实是一种价值观,是指把来访者的利益放在第一位,是这个行业的灵魂。”。

李子勋也说过:“心理咨询师与当事人是一种特殊的治疗关系,这种关系必须有一定的伦理准则为保证。要对当事人进行无害的帮助,除了专业技术培养、经验积累以外,主要是通过心理咨询师的职业操守来保证。”

03  咨询伦理能够有效保护心理咨询师

例如,当一名心理咨询师与来访者按照咨询流程的设置签订协议、介绍保密原则和保密例外后,如果来访者发生保密例外中的情况,如正要自杀,咨询师就可以拨打紧急联系人电话突破保密救下来访者,也对自己形成了保护。

又如在国外就经常发生心理咨询师被起诉的案件,但咨询师全部都按照咨询伦理进行,例如签订协议、遵循保密原则、做好咨询记录等,就可以使自己免于被诉,保护自己。

另外,心理咨询面临的困境往往相当复杂,处于其中的咨询师需要一根绳子来限制,只有在这根绳子的限制也可以说是保护下,才会是安全的。复杂的情境使咨询师很难突破困境做出正确的伦理决策。如果失去了绳子的保护,咨询就好像在暴风雨中行驶的船一样,随时都有可能发生危险。

当咨询师放弃一些准则时,其实也放弃了自己的价值观和作为咨询师的原则。

其实专业实践与咨询伦理融为一体。心理咨询的最好工具就是咨询师本身。咨询师自身道德水准的提高,往往也代表着专业实践能力的提升。

04  咨询伦理能够促进心理咨询的有效进行

心理咨询需要在一个安全信任的关系框架下展开,而咨询伦理起到了保护伞的作用。

比如咨询伦理准则中有保密同意,意思是说,除了法院传票或者来访者威胁伤害自己或他人的情况外,咨询师不得泄露来访者的咨询信息给其它人。

这就使得来访者的自我暴露处在一种安全的空间中,这是咨询师和来访者深入工作的基础,也是彼此建立信任关系的基础。

再比如,咨询伦理准则中有知情同意,意思是说,来访者有权知道心理咨询的大致要求(比如心理咨询的益处、可能的风险等)以及心理咨询师的基本信息(从业经历、资质、理论取向等)、保密性质与例外等内容。这是尊重来访者的自主选择的权利。

知情同意是个动态过程。心理咨询师的及时告知,有助于来访者形成被尊重、被关怀的感觉,增加信任关系。

04咨询伦理能够促进心理咨询行业的健康发展

咨询伦理代表着行业的价值观。如果心理咨询师不遵守伦理准则,对来访者造成伤害,会极大损害行业的口碑,对伦理的失守妥协可能使整个行业崩塌。

对于行业中明显的违规行为,必须严格依法进行处罚,决不让步。 

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